Cardiologia Geral Consensos / Diretrizes

COVID-19 e considerações cardiovasculares – mensagens do Colégio Americano de Cardiologia e da Sociedade Europeia de Cardiologia.

  • Proteja-se! Evite atuar como vetor, muitas vezes assintomáticos, de transmissão do vírus para seus pacientes. Lave as mãos frequentemente e use os EPIs.
  • A mortalidade do COVID aumenta conforme a idade, chegando a taxas tão altas quanto > 10% em indivíduos acima de 80 anos.
  • Quando se avalia a mortalidade em algumas condições de saúde, independente da idade temos as seguintes estimativas:

– Neoplasia: 5,6%

– HAS: 6,0%

– DPOC: 6,3%

– DM: 7,3%

– Doença cardiovascular: 10,5%.

  • Pacientes com COVID-19 podem desenvolver arritmias em torno de 17% e insuficiência cardíaca aguda em torno de 7%.
  • Ainda não temos uma distinção da ocorrência das complicações em um comparação de população sabidamente cardiopata versus não-cardiopata. Esses dados devem sair nas próximas semanas.
  • Em pacientes com sintomas de IC aguda, cardiomegalia, arritmias ou outras alterações eletrocardiográficas devem fazer um Ecocardiograma. Evite solicitar exames de ‘rotina’ ou repetição desnecessária dos mesmos.
  • Encoraje todos os pacientes sabidamente com doença cardiovascular a praticarem o isolamento social rigoroso.
  • VACINE os pacientes cardiopatas para INFLUENZA e para PNEUMONIA, de acordo com as recomendações oficiais.
  • Busque substituir a visita clínica presencial por orientações através de telemedicina, telefone, e-mails ou rede sociais, para evitar a ida desnecessária dos doentes a serviços de saúde.
  • Postergue exames cardiológicos e procedimentos intervencionistas não considerados de urgência e emergência.
  • Não suspenda o uso de fármacos do tipo iECA e/ou BRAs!

Leitura sugerida:

https://www.acc.org/latest-in-cardiology/features/~/media/Non-Clinical/Files-PDFs-Excel-MS-Word-etc/2020/02/S20028-ACC-Clinical-Bulletin-Coronavirus.pdf

https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang

Sobre o Autor

Daniel Valente

Médico com residência médica em Clínica Médica pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e em Cardiologia Clínica pelo Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (InCor-HC-FMUSP). Especialista em Ecocardiografia pelo InCor-HC-FMUSP e pelo Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia (DIC-SBC). Doutor em Cardiologia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP). Coordenador do Serviço de Ecocardiografia da ONE Laudos.

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