Estudo recente mostrou que ao ecocardiograma, pacientes com prolapso da valva mitral quando realizado o Doppler tecidual pulsátil do anel mitral, apresentavam um pico sistólico de alta velocidade. Este pico se assemelha ao pico que adorna o capacete Pickelhaube, historicamente usado pelos militares alemães, e por isso foi denominado como: Sinal de Pickelhaube.
A maior velocidade do sinal de Pickelhaube na maioria dos pacientes foi encontrada no anel posterolateral. Este é um achado importante porque o anel posterolateral é um local não convencional de interrogação.
Tem sido sugerido que a tração mecânica dos músculos papilares e da parede inferolateral do ventrículo esquerdo é arritmogênica, com disfunção elétrica precoce sendo reconhecida durante estudos eletrofisiológicos mesmo na ausência de realce de gadolínio na ressonância magnética cardíaca
Esse estudo sugeriu que uma velocidade do Doppler tecidual > 16 cm/s possa ser um marcador de risco para arritmias malignas em pacientes com prolapso valvar mitral.
Leitura sugerida:
The Pickelhaube Sign: Novel Echocardiographic Risk Marker for Malignant Mitral Valve Prolapse Syndrome
